Болезнь Меньера

Причины возникновения болезни Меньера

Проспер Меньер (1799 — 1862)

Что за заболевание - синдром Меньера? Чтобы понять это, для начала следует разобраться в строении внутреннего уха. Оно находится в височной кости и состоит из преддверия, полукружных каналов и улитки (переднего отдела, получившего такое название из-за спирально извитой формы). Полости внутреннего уха представляют собой сложный лабиринт с перепончатыми структурами. Он заполнен эндолимфой – вязкой жидкостью, участвующей в проведении звука. В норме колебания этой субстанции обеспечивают восприятие положения тела в пространстве, а также слуховых раздражителей.

Повышенная выработка, нарушение всасывания или циркуляции эндолимфы могут привести к увеличению ее объема в лабиринте. Это становится причиной нарушения работы рецепторов, передающих информацию в головной мозг. В результате происходит ухудшение функций равновесия и слуха.

Устройство вестибулярного аппарата

Симптомы болезни Меньера

Болезнь Меньера проявляется периодическими приступами, между которыми человек чувствует себя нормально. Ухудшение состояния сопровождается такими признаками заболевания, как:

• Головокружение. Этот симптом болезни Меньера проявляется как чувство неустойчивости, вращения тела в пространстве и сопровождается выраженной шаткостью походки.
• Ощущение шума в ушах. При болезни Меньера человек может слышать гул, звон, шипение и другие посторонние звуковые феномены.
• Снижение слуха. В начале заболевания слух ухудшается лишь в моменты приступов. После их прекращения способность слышать восстанавливается. При прогрессировании болезни слух теряется на одно или оба уха.

В чем опасность синдрома Меньера

Болезнь Меньера может вызывать следующие последствия:

Снижение или потеря слуха. Это серьезная проблема, которая нарушает социальные взаимодействия и становится причиной инвалидности.

Получение физических травм. Из-за приступов головокружения увеличивается опасность внезапного падения, дорожно-транспортных происшествий и т.д.

Погружение в состояние депрессии. Приступы головокружения вызывают сильные переживания и становятся источником постоянной тревоги и ухудшения настроения.

Какой врач лечит болезнь Меньера?

Теперь вы знаете, что болезнь Меньера — невоспалительное заболевание внутреннего уха. Поставить точный диагноз может врач, используя необходимый набор методик: опрос и осмотр пациента, инструментальные исследования и лабораторные анализы. На начальных этапах важно отличить болезнь Меньера от таких заболеваний как инсульт, мигрень, рассеянный склероз и других состояний, которые на начальных стадиях могут иметь схожие проявления. Поэтому чаще всего пациент сперва попадает к неврологу, а затем — к ЛОР-врачу¹.

Какое лечение могут назначить? В зависимости от результатов обследования и выраженности симптомов, оно обычно включает в себя прием медикаментов, диетотерапию и изменение образа жизни. В промежутках между приступами чаще выбирают средства, помогающие стабилизировать функцию равновесия и кровообращение в структурах лабиринта. Драмина^® врач может рекомендовать как на этапе устранения обострения, так и с профилактической целью — чтобы предотвратить возникновение нового приступа.

Драмина^® помогает уменьшить головокружение, оказывает противорвотное и легкое успокаивающее действие. Разрешена детям с трех лет.

Прогноз для жизни пациента благоприятен, хотя приступы головокружения и прогрессирующее снижение слуха значительно ухудшают её качество.

К чему пациентам с болезнью Меньера следует быть особенно внимательными?

• Не допускать резкого изменения давления в среднем ухе, например, при подводном плавании, резком сморкании и полётах на самолёте. Этих действий следует избегать, потому что они могут спровоцировать приступ.
• Ограничить употребление углеводов, солёных, острых и жирных мясных продуктов, отказаться от алкоголя, курения, не пить кофе и крепкий чай. Каждый день обязательно употреблять продукты, богатые калием, например, печёный картофель, творог и курагу. Изменение рациона поможет уменьшить частоту приступов, но не излечит болезнь⁷.
• Избегать переутомления, не работать на высоте и с движущимися механизмами.

С каждым годом появляются новые методы лечения болезни Меньера, разрабатываются безопасные малоинвазивные операции и методы реабилитации, и, возможно, в будущем болезнь будет полностью побеждена.